評價結論： 該用人單位職業病危害的風險類別為嚴重。 該用人單位職業病危害防護設施滿足國家和地方對職業病防治方面的法律、法規和標準的要求。 在正常生產過程中，采取了現狀評價報告書所提措施和建議的情況下，能符合國家和地方對職業病防治方面的法律、法規、標準的要求。 建議： 1職業病防護設施 （1）建議用人單位對全廠高噪聲設備采取可行的隔聲等降噪措施，若設備、工藝不可行，應合理安排勞動者的作息制度，減少勞動者接觸時間，并加強個人防護和職業健康監護； （2）工作場所應及時清掃、清除積塵。不得采用壓縮空氣吹車間地面、機械設備、建筑構件等表面的積塵，宜采用真空吸塵裝置； （3）建議用人單位在車間內增設噴霧降塵設備，定時對車間進行噴淋降塵，減少二次揚塵； （4）定期對職業病防護設施進行維護保養，做好相關記錄，并妥善保管，確保防護設施風機功率滿足通風排毒要求，防護設施處于正常運行狀態； （5）設備在長期使用中，建議用人單位必須加強日常維護和定期檢修。為了防止轉動零件磨損所產生的噪聲，確保馬達等噪聲源的防護罩密閉；開展巡檢制度，檢查、緊固設備聯接件，消除因螺栓松動造成的振動，減少設備振動噪聲；形成定期維修機制，利用大、中、小檢修機會，及時更換磨損的零部件，降低機械噪聲。 2應急救援 （1）建議用人單位預備應急所需物品與藥品，對應急救援設施的定期檢查、保養維護進行記錄。 （2）建議用人單位加強應急救援演練（如夏季進行高溫中暑應急演練等），每年應進行至少一次應急救援演練，并做好相應記錄。 （3）用人單位應與就近有應急救援能力的醫療機構保持密切聯系和建立合作關系，以便發生急性中毒危害事故時能夠得到及時的醫療救助。 3職業健康監護 （1）建議用人單位對檢查出需要復查的員工，按照醫院出具的職業健康檢查結果總結報告 康泰職健檢〔2021〕第172-01號中的處理建議進行處理。 （2）建議用人單位完善職工上崗前和離崗時的職業健康檢查，建議在崗期間職業健康檢查覆蓋全部接害員工，建議用人單位盡快為員工建立職業健康監護檔案，并完善職業健康檔案內容，完善勞動者既往職業史等檔案內容。 （3）按照《用人單位職業健康監護監督管理辦法》（安監總局令〔2012〕第49號）和GBZ188-2014《職業健康監護技術規范》中規定的檢查項目、周期等定期組織勞動者進行職業健康檢查，檢查內容應覆蓋勞動者接觸的所有職業病危害因素。今后如有新錄用、離崗的勞動者，應按照要求，組織勞動者進行上崗前、離崗時和應急職業健康檢查，檢查項目參見表13-1。 4個體防護用品 （1）建議用人單位嚴格按照《用人單位勞動防護用品管理規范》 （安監總廳安健〔2015〕124號）、GB/T 11651《個體防護裝備選用規范》、GB/T 18664《呼吸防護用品的選擇、使用與維護》要求為勞動者配備符合相關標準和規范的個人防護用品。 （2）用人單位應增強作業人員的個人防護意識，培訓作業人員正確佩戴、使用個人防護裝備的技能，督促并使員工自覺佩戴和正確使用個人防護裝備，制定相關檢查與考核制度，有效的杜絕只配不戴的現象。 （3）用人單位應向員工強調個體防護的重要性，加強對各種個人防護用品的維護、檢查，對損壞或失效的個人防護用品應及時更換，確保各種個體防護用品外觀完好、部件齊全、功能正常。對于不符合國家標準、達不到防護效果或在工作過程中損壞，應及時給予判廢更換。 5職業病危害告知 建議用人單位與員工簽訂合同（含聘用合同）時，應將工作過程中可能產生的職業病危害及其后果、職業病危害防護措施和待遇等如實告知，并在勞動合同中寫明；部分員工未進行職業病危害書面的告知，需補簽《職業病危害告知書》。 6職業衛生管理 （1）建議用人單位應嚴格按照其已制定的職業衛生管理文件，加強職業衛生管理，確保各項制度的落實。 （2）建議用人單位應規范職業衛生檔案管理制度，完善職業衛生檔案內容，及時更新相關法規和標準。 （3）建議用人單位對公告欄、告知卡和警示標識等應至少每半年檢查一次，發現有破損、變形、變色、圖形符號脫落、亮度老化等影響使用的問題時應及時修整或更換。 （4）應按GBZ/T225的要求，建立、健全職業衛生檔案和勞動者職業健康監護檔案。 （5）根據《關于加強用人單位職業衛生培訓工作的通知》（安監總廳安健〔2015〕121號），用人單位應加強對作業人員進行上崗前的職業衛生培訓和在崗期間的定期職業衛生培訓，普及職業衛生知識，督促勞動者遵守職業病防治法律、法規、規章和操作規程。并加強員工使用個人防護用品的監督、教育和培訓，使員工充分了解使用的目的和意義，確保其正確使用。 7下一階段的建議 （1）按照《工作場所職業衛生管理規定》第二十條要求，用人單位應當委托具有相應資質的職業衛生技術服務機構，每年至少進行一次職業危害因素檢測，每三年至少進行一次職業病危害現狀評價。 （2）當生產規模、工藝、設備和規模等發生重要變更時，應當對變更內容重新進行職業病危害評價。 | 
